Atualmente, apenas algumas pessoas sortudas conseguem se esconder da osteocondrose da coluna, mas, ao mesmo tempo, um número muito pequeno de pessoas pode dar uma explicação correta de onde as raízes dessa epidemia estão ocultas.
Enquanto isso, toda a essência da doença, como costuma acontecer, está contida no termo: "osteo" na linguagem dos gregos antigos significa osso, "Chondro" - cartilagem. E o fim da palavra veio do sufixo "ozis", que é usado para criar os termos médicos, quando o processo é acompanhado por mudanças irreversíveis causadas por um distúrbio de mecanismos metabólicos no nível celular (como dizem os especialistas, distróficos).
Tipos de osteocondrose
- Osteocondrose da coluna cervical (encontrada mesmo em jovens)
- Osteocondrose da região torácica (encontrada menos provável)
- Osteocondrose do departamento lombossacro
A classificação mais comum da osteocondrose espinhal está associada à estrutura anatômica da coluna da coluna vertebral e sua divisão geralmente aceita em cruzamento cervical, torácico e lombar.
As causas da osteocondrose
A medicina moderna segue a versão que, para o desenvolvimento da osteocondrose, um ou mais dos fatores listados abaixo devem ocorrer:
- hereditariedade sobrecarregada - a presença de uma doença nas gerações anteriores;
- infecções e intoxicações fortes;
- dieta insuficientemente equilibrada;
- Efeito constante na coluna vertebral de fatores físicos adversos (vibração, movimentos de empurrão e choque, etc.);
- presença frequente e longo a longo prazo em uma certa posição do corpo (posição);
- história de lesões nas costas;
- Aumento da carga - ponderação ou grande peso corporal;
- Deformações congênitas ou adquiridas da coluna da coluna vertebral e do sistema musculoesquelético como um todo;
- processos autoimunes e distúrbios pronunciados da circulação sanguínea no corpo;
- fumar;
- atividade física insuficiente.
A parte principal dos processos patológicos nesta doença, em regra, começa com processos de energia prejudicados da camada de cartilagem localizados entre duas vértebras vizinhas. Em tenra idade, cada disco é adequado para seus vasos sanguíneos, segundo os quais os nutrientes necessários são recebidos e os produtos metabólicos são removidos para fora.
Depois que a pessoa tem 20 a 25 anos, os vasos sanguíneos que alimentam a cartilagem são gradualmente atrofia, e a nutrição começa a ocorrer passivo-due até a absorção dos compostos químicos necessários dos tecidos mais próximos. Ao mesmo tempo, a substância não comercial do disco funciona como uma espécie de bomba: o influxo e a saída de líquidos com substâncias dissolvidas ocorre durante os movimentos humanos. Portanto, a baixa atividade física leva a uma deficiência dos elementos necessários e ao acúmulo do metabolismo (às vezes tóxico). A mesma imagem é criada se os nutrientes vierem em volume insuficiente. Além disso, o processo de absorção de nutrientes é significativamente difícil quando as fibras do tecido da cartilagem são rasgadas (por exemplo, como resultado de lesão).
A falta de nutrientes leva ao fato de que os processos de recuperação do disco diminuem e param. Suas fibras são perdidas pela elasticidade, que é acompanhada por mudanças patológicas em fases.
Estágios de desenvolvimento da osteocondrose da coluna
O renascimento, que suave, mas inevitavelmente, é submetido ao tecido do fragmento afetado da coluna da coluna vertebral para osteocondrose, ocorre na direção do centro para a periferia, afetando a primeira coisa que a camada da cartilagem e depois as formações ósseas. A julgar pela maneira como as mudanças são expressas, todo o processo é dividido em vários estágios.
- Somente a parte central do disco é afetada: torna -se menos elástico, como resultado da qual suas propriedades de depreciação são reduzidas.
- O periférico, mais denso, parte do revestimento intervertebral está envolvido. Não pode manter mais adequadamente as vértebras e, como resultado, eles têm a oportunidade de mudar em uma direção horizontal. Rachaduras podem ocorrer na periferia do disco.
- As rachaduras ao longo das bordas da camada intervertebral tornam -se mais profundas e largas. Um tecido da cartilagem mais suave e interno pode cair neles - então as saliências são obtidas. A espessura da camada diminui tanto que as vértebras estão em contato entre si e, em seus contatos, os crescimentos ósseos (grãos) são formados - osteófitos. Se a rachadura adquirir um tamanho suficiente ou as bordas do disco estourar, o tecido da cartilagem quebra. Quando é distribuído na direção vertical, é formada uma hérnia intraguly (dentro da vértebra). Não causa sintomas clínicos. Ao distribuir tecido cartilaginoso em uma projeção horizontal, uma hérnia intervertebral clássica se forma, o que leva à compressão de importantes estruturas periporais.
- Na última etapa, o tecido da cartilagem é substituído pelo Connective e os cordões da coluna da coluna vertebral estão envolvidos no patologista. Isso leva à perda de movimentos ativos.
Quem está em risco?
Numerosos estudos revelaram vários fatores de risco para o desenvolvimento da osteocondrose:
- Idosos (mais de 50 anos). Os processos de restauração da cartilagem nessa idade diminuem naturalmente, o que leva a um aumento no risco de osteocondrose. Por um longo tempo, essa doença foi considerada uma condição natural da coluna vertebral de uma pessoa idosa.
- Sobrepeso. Ele cria uma carga aumentada na coluna da coluna vertebral, que é acompanhada pelo rápido desgaste da camada intervertebral da cartilagem.
- A presença de parentes (de gerações mais velhas) pacientes com osteocondrose.
- Hipodinamia. Isso leva ao desenvolvimento da osteocondrose, uma vez que os discos intervertebrais são privados da capacidade de receber nutrientes e líquidos na necessidade de volume.
- Lesões nas costas. Mesmo pequenas lesões traumáticas (por exemplo, lesões no chicote em acidentes de trânsito) levam à ruptura microscópica do tecido da cartilagem, que é acompanhado por uma alteração.
- Distúrbios metabólicos e patologias somáticas relacionadas (distúrbios circulatórios, processos inflamatórios e autoimunes). É acompanhado pelo processo de nutrição de tecido prejudicado e, no caso de danos ao tecido conjuntivo, o processo inflamatório também pode se aplicar à coluna da coluna vertebral.
- Defeitos congênitos e adquiridos da estrutura do sistema musculoesquelético. Eles levam a um deslocamento de equilíbrio, deformação da coluna da coluna vertebral e distribuição inadequada da carga nos discos intervertebrais.
- Gravidez. A sobrecarga da coluna da coluna vertebral durante a gravidez geralmente leva a um deslocamento de suas estruturas e ao desenvolvimento subsequente da osteocondrose.
- Prejudicação profissional (natureza física). Isso inclui, antes de tudo, vibração, levantamento e uso de pesos. O mesmo grupo inclui esportes profissionais, já que, como regra, eles são acompanhados por sobrecarga física e lesões.
Cada pessoa que tem um ou mais desses fatores está em uma zona de risco aumentada.
As queixas mais frequentes com osteocondrose
Considerando que a osteocondrose afeta principalmente a coluna da coluna vertebral, seria lógico supor que o primeiro sinal de disfunção é dor nas costas e na coluna. No entanto, a prática mostra que, na maioria das vezes, atípica, à primeira vista, queixas como ::
- um sentimento de fadiga, gravidade nas costas, principalmente ombros;
- dormência e dores nos membros superiores;
- dor de cabeça;
- tontura, náusea;
- Dor no peito e região do coração.
A natureza das queixas faz do paciente entrar em contato com um especialista em outro perfil, enquanto a causa de sua aparência está na osteocondrose.
Sintomas de osteocondrose
A osteocondrose tem um curso crônico e se manifesta mais brilhante em uma exacerbação. Além dessas reclamações, é caracterizada pelos seguintes sintomas:
- Síndrome da dor. No estágio agudo, a dor nas costas é queimada, de natureza insuportável, se espalha o suficiente das vértebras afetadas, irradia ao longo das fibras nervosas. A dor faz uma pessoa tomar uma certa posição do corpo em que se torna mais silencioso. No estágio de remissão, a dor pode ocorrer apenas em uma determinada posição ou ao executar certos movimentos.
- Distúrbios funcionais. O nervo afetado pode perder sua função ou executá -lo em um volume limitado, o que leva à dormência das extremidades, fraqueza muscular, uma diminuição no volume de movimentos ativos, o aparecimento da parestesia (sensações incomuns na pele inervada pelo nervo afetado).
- Distúrbios neurológicos Origem de reflexo ou compressão. Dependendo de qual segmento da coluna é afetado pelo processo patológico, ocorrem sinais clínicos que acompanham: tontura e transtorno da marcha, orelhas, soluços, espasmos da vesícula biliar, tosse seca, azia, etc.
No exame, o médico percebe que:
- O paciente está em uma pose forçada (antálgica);
- Movimentos ativos nos membros, as costas são significativamente reduzidas em volume;
- Na área afetada das costas, há tensão muscular (defesa);
- O sentimento de processos espinhosos das vértebras e pontos periculosos é acompanhado pelo aparecimento de dor intensa.
O diagnóstico final é feito com base nos resultados de um exame adicional.
Fora do estágio de agravamento, há dor não expressa relacionada à implementação de certos movimentos ou atividade física como um todo, além de maior fadiga, fadiga rápida com estadia prolongada na posição de pé ou sentada.
Tratamento da osteocondrose
A osteocondrose, como qualquer outra doença, é tratada de forma abrangente. No estágio agudo, a terapia busca os seguintes objetivos:
- A luta contra a síndrome da dor. Os médicos modernos aderem ao ponto de vista que, com qualquer patologia articular, acompanhada de dor intensa, a principal tarefa de medidas terapêuticas deve ser eliminá -la. A dor intensiva não apenas coloca uma pessoa em um estado de desconforto psicológico, mas também força a poupar as articulações afetadas, que com o tempo podem se familiarizar e levar à sua rigidez. A fim de anestesiar como os medicamentos mais eficazes de um grupo de analgésicos neopioides e medicamentos anti -inflamatórios não -esteróides, que podem ser usados tanto sistemicamente quanto localmente, provaram. Em alguns casos, os médicos usam analgésicos para bloqueio terapêutico.
- Remoção de tensão muscular. O espasmo do músculo reflexo complica significativamente os processos de restauração do segmento espinhal afetado, pois leva a uma deterioração na circulação sanguínea. Para eliminar esse problema, são utilizados medicamentos do grupo de relaxantes musculares de ação central.
- Melhorando o poder da camada intervertebralconsistindo em cartilagem. Permite aumentar as habilidades funcionais do disco intervertebral e estimular sua restauração. São utilizados preparativos do grupo de condroprotetores.
- Melhorando os processos metabólicos em discos intervertebrais. Estimulantes biogênicos, corpo vítreo são usados. No entanto, sua eficácia é duvidosa entre vários neurologistas.
- Descarregando o segmento afetado. São utilizados repouso rígido na cama, vários dispositivos, ortons (curativos, espartilho, colarinho de chance).
Fisioterapia também é possível:
- calor seco;
- indutotermia;
- Correntes de diabrina e impulso;
- irradiação ultravioleta;
- Eletroforese com soluções anestésicas.
A terapia craniossacral, a reflexologia e a crioterapia provaram -se bem.
Nos estágios finais, com alguns tipos de compressão das raízes nervosas, a cirurgia é realizada.
Na fase de remissão, os condroprotetores continuam. Além disso, eventos como:
- Massagem - permite melhorar a circulação sanguínea nos tecidos e o poder dos discos intervertebrais;
- Aplicações com ozokerita;
- Banhos de sulfeto de radônio e hidrogênio;
- aplicações de lama;
- A educação física terapêutica ou (nos estágios iniciais) praticando esportes - ajuda a restaurar as funções da coluna e membros da coluna vertebral, melhorar a nutrição dos discos dos discos e a formação do espartilho muscular.
A terapia manual também é usada com sucesso.
Complicações para osteocondrose
A osteocondrose é uma patologia que nos estágios posteriores pode causar distúrbios neurológicos graves. Depois que o disco intervertebral perde sua integridade, perde a capacidade de mostrar suas propriedades de depreciação quando cargas e, no futuro, não pode proteger várias estruturas periporais da compressão - nervos espinhais e vasos sanguíneos. Ao mesmo tempo, formando protrusão hérnial, a substância do disco por si só pode causar compressão.
As complicações mais graves são:
- paresis dos membros superiores;
- ataques de perda súbita de consciência, acompanhados pela queda do paciente;
- Súbita repentina periódica da síndrome de gota, mantendo a consciência.
Os ataques de dor nos estágios posteriores podem se tornar tão intensos que o paciente, por algum tempo, perde a capacidade de se mover, respirar profundamente, tossir. Ao mesmo tempo, à medida que a doença avança, a frequência e a duração das exacerbações aumentam.
É possível se recuperar completamente?
A restauração máxima das estruturas intervertebrais é possível apenas nos estágios iniciais do processo patológico. Nos estágios posteriores, as mudanças são irreversíveis. No entanto, a terapia selecionada corretamente e o estilo de vida ideal permitem diminuir o progresso da doença e reduzir a frequência, duração e gravidade dos períodos agudos.
Prevenção da osteocondrose
A principal medida da prevenção da osteocondrose está comprometida com um estilo de vida saudável:
- Nutrição adequada, suficiente na dieta de produtos que contêm substâncias para a construção de tecidos cartilagens;
- Esportes regulares - os mais eficazes mostraram ioga e natação, além de ginástica e esqui. Eles permitem que você crie um forte espartilho muscular, que fornece suporte significativo para a coluna da coluna vertebral. Cargas de choque (aeróbica de etapa, firmamento em uma superfície sólida) e trabalho com peso pesado (levantamento de peso, atletismo pesado) não são recomendados se houver uma alta tendência à osteocondrose.
- A luta contra o excesso de peso é um dos fatores mais importantes na prevenção da osteocondrose, uma vez que é um peso excessivo que cria carga excessiva na substância dos discos intervertebrais.
- Recusa de maus hábitos. Está provado que o tabagismo leva a um estreitamento dos vasos sanguíneos e uma deterioração da nutrição do tecido, incluindo a cartilagem.
- Prevenção de microtrauma constante da coluna da coluna vertebral. Para fazer isso, você deve aprender a técnica de levantamento e uso adequados (especialmente se isso fizer parte das tarefas profissionais).
Uma das medidas mais eficazes da prevenção da osteocondrose, os especialistas consideram uma sala profunda, bastante longa, em uma sala bem ventilada em uma superfície semi -queima.
Isso se deve ao fato de que, enquanto em uma posição horizontal, a coluna da coluna vertebral não experimenta a carga gravitacional, de modo que os discos intervertebrais relaxam o máximo possível. Neste momento, os processos de recuperação e nutrição ocorrem ativamente neles, para os quais é necessário o fluxo de oxigênio. Se a superfície do leito não estiver rígida o suficiente, a coluna da coluna vertebral não mantém sua posição uniforme e alguns segmentos são restaurados pior que o resto.
Infelizmente, muitas vezes as pessoas não percebem os sintomas e ignoram periodicamente a dor no pescoço. Um pouco de atenção para si e a execução de várias recomendações pode reduzir o desenvolvimento desta doença. Algumas das recomendações, por exemplo, ioga ou nutrição adequada podem se tornar um modo de vida e melhorar a qualidade de vida em geral. A doença pode levar uma pessoa a um estilo de vida mais correto e harmonioso. O círculo de conhecidos, os interesses podem até mudar. Essa opção bem -sucedida, quando a doença, causando inconvenientes, leva uma pessoa a mudanças positivas.